Tot begin juli 2019 hebben we voor hoofd-halskanker 59 planvergelijkingen gedaan. “Van 42 patiënten die in aanmerking kwamen voor een planvergelijk werden uiteindelijk 10 patiënten positief bevonden voor protonentherapie,” stelt dr. Frank Hoebers. “Sinds de toepassing van de Adaptive Aperture zien we een stijgende lijn in de plan kwaliteit en de verschillen in NTCP die we kunnen bereiken. We zitten nog in de ‘learning curve’ voor protonen plannen.”

Dosisherberekening

De behandeling gebeurt zeer gecontroleerd door dagelijkse set-up controle middels kV-beelden voor de eerste controle van de houding in het masker en vervolgens een CBCT voor verificatie. Wekelijks wordt er een controle CT gedaan voor anatomische veranderingen met een dosisherberekening en eventueel een plan-adaptatie. In een aantal patiënten is dat nodig geweest, bijvoorbeeld vanwege gewichtsverlies, tumorregressie (meer lucht) of houdingsveranderingen (schouders).

X