Salvage HDR brachytherapie

Patiënten die al eerder bestraling ondergingen voor andere kankersoorten in de buurt van de prostaat, zoals blaas- of endeldarmkanker, kunnen ook nog behandeld worden met HDR brachytherapie als er opnieuw prostaatkanker wordt vastgesteld. Vaak worden deze patiënten elders als 'uitbehandeld' beschouwd, maar bij Maastro kunnen zij alsnog in aanmerking komen voor deze methode.

Patiënten met een teruggekeerde tumor in de prostaat kunnen niet opnieuw uitwendig bestraald worden, omdat er door de eerdere bestraling al littekenweefsel is ontstaan. In dat geval blijft vaak alleen een operatie over waarbij de prostaat geheel wordt verwijderd. Dit is echter een complexe ingreep die risico’s met zich meebrengt en de kwaliteit van leven kan beïnvloeden, waardoor deze behandeling vaak wordt vermeden. In veel situaties kiest men dan voor een palliatieve hormoonbehandeling om de tumorgroei te vertragen. Maastro’s HDR brachytherapie biedt juist voor deze patiëntgroep een aanvullende, orgaanbesparende optie, waarmee de tumor gericht wordt behandeld en de prostaatfunctie behouden blijft.

Hoe biopten de behandeling verbeteren

Door tijdens de behandeling biopten uit de hele prostaat te nemen en onder de microscoop te bekijken, kunnen artsen zien waar nog kankercellen aanwezig zijn. Dit geeft extra zekerheid dat alle tumorcellen geraakt worden, ook als ze niet zichtbaar zijn op standaard beeldvormingsmethoden zoals een CT scan. "Met de biopten zien we precies waar er nog restkanker zit," zegt arts Van Limbergen. “Dit maakt de behandeling niet alleen nauwkeuriger maar verkleint ook de kans dat er kankercellen overblijven.”

Verhoogde veiligheid en bescherming van de darm

Deze verbeterde techniek verlaagt ook het risico op complicaties. Bij de behandeling wordt niet door de darm geprikt, wat voorkomt dat er een moeilijk te genezen gaatje in de darm ontstaat. Daarnaast zorgt een speciaal gel implantaat (ook wel 'spacer' genoemd) ervoor dat de darm op veilige afstand van de prostaat blijft, wat de kans op schade aan de darm door de bestraling verder verkleint.

Nauwkeurigheid is alles

HDR brachytherapie vraagt om uiterste precisie. "Omdat de prostaat al eerder bestraald is, moet dit echt perfect gebeuren," legt Van Limbergen uit. "We willen de behandeling optimaal laten aansluiten bij wat de scans én de biopten laten zien, zodat er geen kanker achterblijft en bijwerkingen zoveel mogelijk beperkt blijven.”